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Justiça/Direito/Ministério Público, Saúde

MPF recomenda que ANS cobre à Unimed atendimento a crianças

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Boaventura quer atendimento às crianças (Foto: Web)
Boaventura quer atendimento às crianças (Foto: Web)

O Ministério Público Federal (MPF) emitiu uma recomendação à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para que adote providências que garantam o devido atendimento das crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA), conhecido como autismo, pelo plano de saúde Unimed Natal.

A operadora cortou o atendimento que era feito a essas crianças em ambiente escolar e domiciliar, parte fundamental do tratamento.

O autor da recomendação, o procurador da República Camões Boaventura, criticou o fato de o corte promovido pelo plano de saúde, “abruptamente”, prejudicar severamente as terapias adotadas pelos médicos através da Análise Aplicada do Comportamento (ABA) e do método Denver de Intervenção Precoce.

“O tratamento mais adequado para o autista cabe exclusivamente ao médico e não ao plano de saúde, de modo que o convênio não pode interferir no tratamento necessário ao desenvolvimento mental e social do indivíduo diagnosticado com o Transtorno do Espectro Autista, tendo a operadora de saúde, diante da prescrição médica explicita, a obrigação de cobrir a todas as terapias recomendadas”, resume o representante do MPF.

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Administração Pública, Gerais

Plano de saúde da Uern é cortado por falta de pagamento

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Em requerimento apresentado na manhã desta terça-feira, 07, a deputada Larissa Rosado (PSB) cobrou ao Governo do Estado providências que assegurem a regularização do pagamento entre o Governo do Estado e a Unimed Federação do Rio Grande do Norte referente aos beneficiários da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte (UERN).

Os beneficiários da Uern estão com seus atendimentos eletivos suspensos com a Unimed Federação devido consecutivos atrasos no pagamento das mensalidades de setembro e outubro, bem como ausência do pagamento de juros e correções monetárias por atrasos entre os períodos de julho de 2016 a julho de 2017, quanto a contratação dos serviços de assistência médica.

Segundo a deputada, a suspensão do atendimento afetará diretamente 3.995 assegurados, entre servidores e dependentes, gerando um grande transtorno para todas as famílias que dependem desse serviço diariamente.

Com informações da Assessoria de Larissa Rosado.

Administração Pública

Prefeitura amplia dívidas, prejudica servidores e faz demissões

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Servidores públicos do município de Areia Branca foram surpreendidos duplamente esse mês. Primeiramente, com cobranças das instituições bancárias de empréstimos consignados (descontos em folha), em atraso há dois meses. Depois, quem precisou usar o plano de saúde da Uunimed, acabou impedido.

A Prefeitura Municipal estaria retendo os valores financeiros que desconta dos servidores, mas há exatamente dois meses não repassa as instituições financeiras e à Unimed. A apropriação indébita, ou seja, indevida, pode ter sérias consequências políticas e até criminais.

Mas se tudo parece muito ruim, é sinal de que pode piorar. E tem se agravado mesmo.

Notícia pior tiveram os servidores terceirizados em atraso há dois meses. No inicio da semana foram surpreendidos com a demissão em massa, mesmo sem receber os salários de abril e maio.

Hoje (quinta-feira, 11), foi a vez dos garis que trabalham na empresa terceirizada amargarem atrasos de salários.

Existem rumores de que outras demissões poderão ocorrer à próxima semana.

Justiça/Direito/Ministério Público, Saúde

Justiça vê ações contra reajuste da Unimed

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O juiz Edino Jales de Almeida Júnior, em substituição na 2ª Vara Cível da comarca de Mossoró, publicou edital de citação, com prazo de 20 dias, convocando todos os autores de ações judiciais individuais que estejam em curso em desfavor da Unimed Mossoró – Cooperativa de Trabalho Médicos e que tenham por objetivo questionar reajuste praticado nos planos de saúde no ano de 2008.

Essas pessoas poderão ingressar como litisconsortes na Ação Civil Pública de nº 0016413-15.2012.8.20.0106 ajuizada pelo Ministério Público Estadual contra a Unimed Mossoró.

A ação ajuizada pelo MP-RN objetiva “declarar a ilegalidade do reajuste praticado, no ano de 2008, nos planos de saúde” contratados com a Unimed, “relativamente às mensalidades dos consumidores da última faixa etária – ou seja, de 59 anos ou mais -, independentemente da data da celebração dos respectivos contratos, por se tratar de discriminação em razão de idade”.

Administração Pública, Saúde

Unimed corta atendimento a servidores públicos

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Na próxima terça-feira (6), às 14h, Sindicato dos Servidores Municipais de Mossoró (SINDISERPUM) e cooperativa médica Unimed voltarão a conversar sobre convênio de saúde.

A Unimed suspendeu o atendimento aos servidores da Prefeitura de Mossoró sem comunicado prévio a esse universo de clientes. Alegou fim do prazo para renovação de contrato. A atitude soa como retaliação ao fato de os servidores não terem aceitado o reajuste da cooperativa, considerado exorbitante, no mês passado.

Ontem pela manhã, dirigentes do Sindicato e da Unimed se reuniram para discutir a questão.

A cooperativa informou que o atendimento está cancelado porque o prazo para rebovação de contrato se expirou. O Sindiserpum  questionou o fato de a Unimed não ter apresentado a proposta de reajuste com antecedência.

Segundo dirigentes da cooperativa, a proposta foi apresentada à prefeitura com antecedência e esta teria demorado em apresentar ao sindicato e aos servidores o que fora entregue.

Até à reunião, o sindicato pretende estudar proposta de outras operadoras desse tipo de serviço.

Administração Pública, Saúde

Sindicato denuncia Unimed e faz acusação à prefeitura

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O Sindicato dos Servidores Públicos Municipais de Mossoró (SINDISERPUM) formalizou denúncia contra a cooperativa médica Unimed. Levou-a ao Procon.

É reação contra o reajuste abusivo feito pela Unimed no plano de saúde dos servidores municipais. O abuso é tanto que em alguns casos o percentual é superior a 400%.

“A prefeitura se omitiu. Se ela não quer defender o trabalhador, pelo menos nos comunique. A prefeitura concordou com o que a Unimed estabeleceu sem que o principal interessado, o servidor, fosse ouvido”, reclama Marilda Sousa, presidente do sindicato.

A cooperativa distribuiu, junto com o contracheque do mês de julho, um comunicado informando que o reajuste seria de 7,69%. “É uma propaganda enganosa, porque ela criou um escalonamento por faixa etária e, com isso, os reajustes são elevadíssimos”, aponta a presidenta, acrescentando que a intenção da Unimed é fazer a cobrança retroativa ao mês de julho.

Para se ter uma ideia do abuso praticado pela Unimed, basta citar que um servidor que tenha 45 anos e que pagava R$ 151,21 pelo plano, agora vai ter que desembolsar nada mais nada menos que R$ 324,57.

Administração Pública, Política

Unimed surpreende servidor com pesados aumentos

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Carlos Santos,

Os servidores da Prefeitura de  Mossoró tiveram uma péssima surpresa este mês.  O convênio  de saúde com a Unimed foi reajustado, em alguns casos, em mais de 100%.

Além do reajuste anual de 7%  agora vai ser escalonado por faixa etária, o que não acontecia com o plano dos servidores. E tudo isso retroativo a 1º de julho.

É muita ganância por dinheiro dos seus incompetentes gestores que a cada dia afundam mais  a Unimed local. Todos os meses temos médicos se descredenciando, várias especialidades sequer são cobertas pelo plano local, assim como os sofridos usuários sofrem com a falta de opção em diversas áreas que só contam com um ou dois especialistas.

O hospital  próprio vai fechar e funcionar precariamente em outro hospital particular, que diga-se de passagem não tem a mínima estrutura para absorver a Unimed em suas dependências.

Enfim, enquanto a prestação de serviços piora a cada dia, essa gestão ainda tem a cara de pau de impor novas regras absurdas em cima dos servidores.

Espero que a prefeitura chame para conversa os dirigentes e caso não obtenha acordo, se estude a opção de credenciar um novo plano de saúde para os servidores municipais.

Dorian Filho – Webleitor e servidor municipal.

Saúde

O massacre da Unimed

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Do Blog de Jota Belmont

A Unimed-Mossoró está massacrando os usuários que necessitam de atendimento na área da pediatria. Crianças que se apresentam para atendimento de urgência são colocadas na fila de espera por dias e até semanas.

A carteirinha do plano não tem valor diante da consulta em dinheiro vivo.

Que o Ministério Público se sinta provocado para abrir linha de investigação.

Nota do Blog – Sou de um tempo em que ser usuário da Unimed-Mossoró era sinal de status social e garantia de bons serviços.

Bons tempos aqueles, com doutora Maria José cuidando de minhas crianças. Eu, marchando para a rapaz-velhice, tinha uma saúde “tinindo”, quase um “highlander”.

Hoje, só sendo um guerreiro imortal para aguentar tamanho massacre.

Gerais, Saúde

A estratégia anti-econômica da Unimed

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Cooperados e usuários da Unimed de Mossoró, informados da mudança do hospital dessa cooperativa médica para a estrutura física do Hospital Wilson Rosado, estão boquiabertos.

Mais um gasto sem sentido para asfixiar suas contas será preservado.

O imóvel onde o Hospital da Unimed tem endereço há vários anos, mesmo depois de desocupado, continuará sendo mantido pela cooperativa por meses.

Ora, se o argumento da composição com o Wilson Rosado é a otimização de custos, como justificar essa decisão?

A Unimed, que num passado remoto era sinal de status e garantia de assistência médica para usuários, virou sinônimo de aborrecimentos e desserviços nos últimos anos.

Vá entender essa estratégia anti-econômica.